by ¿Funciona el CBD para la depresión?
La ansiedad es una de las principales razones por las que las personas dicen que usan cannabidiol (CBD), por lo que tiene sentido que muchas personas consideren probarlo para el compañero frecuente de la ansiedad: la depresión.
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, 17,3 millones de adultos estadounidenses sufrieron uno o más episodios depresivos mayores en 2017, lo que la convierte en una de las afecciones de salud mental más comunes en el país.
“Como anécdota, escuchas con mucha frecuencia que la depresión es una de las razones para usar CBD”, dice Martin A. Lee, cofundador y director de Project CBD y autor de Señales de humo: una historia social de la marihuana: médica, recreativa y científica. “Hay una brecha significativa en términos de información clínica, pero no creo que sea exagerado decir que el CBD tiene propiedades antidepresivas”.
Existe una clase popular de medicamentos antidepresivos conocidos como inhibidores de la recaptación de serotonina o ISRS, que incluye fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) y más. La serotonina es un neurotransmisor que ayuda a regular las emociones, la sensación de bienestar y la felicidad. Se cree que un desequilibrio en los niveles de serotonina en el cerebro es lo que conduce a la depresión.
Los ISRS ayudan a aumentar los niveles de serotonina en el cerebro, pero tienen varios efectos secundarios, como insomnio, disfunción sexual y cambios de humor. (Esta es la razón por la cual sus antidepresivos pueden no estar funcionando).
Existe evidencia anecdótica sobre los beneficios del CBD para la depresión, pero ¿qué piensan realmente los expertos médicos y científicos? Por un lado, generalmente se cree que el CBD es seguro, pero se encuentra en un área gris legal y regulatoria. Además, el CBD tiene sus propios efectos secundarios, que pueden incluir problemas hepáticos, fatiga y diarrea.
Esto es lo que necesita saber sobre el CBD y la depresión.
CBD frente a THC
El CBD es uno de los muchos cannabinoides, o compuestos químicos, que se encuentran en la planta de cannabis. A diferencia del delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), que se encuentra en la misma planta y en los productos de marihuana, el CBD no te coloca.
La mayor parte del CBD en los Estados Unidos proviene del cáñamo, que tiene poco o nada de THC. La Ley Agrícola de 2018 legalizó el cultivo de cáñamo siempre que no contenga más del 0,3 por ciento de THC. (Obtenga más información sobre las diferencias entre CBD y THC).
Lo que los científicos saben sobre el CBD y la depresión
La mayor parte de la investigación sobre el CBD y la depresión se limita a estudios en animales e informes personales. “Realmente no ha habido ninguna investigación humana significativa”, dice Bonni Goldstein, MD, directora médica y propietaria de Cannacenters y autora de El cannabis es medicina: cómo el cannabis medicinal y el CBD curan todo, desde la ansiedad hasta el dolor crónico.
Los animales de laboratorio que recibieron CBD como parte de estudios de investigación se han comportado de manera que sugieren que el CBD tiene un efecto antidepresivo, según una revisión de estudios en animales publicada en Trastornos neurológicos y del SNC: dianas farmacológicas.
Sin embargo, por lo general, este tipo de estudio preliminar no es prueba de que algo funcione, sino que forma la base para más estudios en humanos, que los expertos esperan que se lleven a cabo.
¿Puede el CBD disminuir la depresión?
Aunque todavía no hay pruebas, tiene sentido que el CBD pueda ayudar a la depresión. En una reseña publicada en Trastornos neurológicos y del SNC: dianas farmacológicaslos científicos informaron un vínculo entre la depresión y la disfunción en el sistema endocannabinoide en la región del hipocampo del cerebro (que desempeña un papel en la memoria), explica Lee.
El sistema endocannabinoide es una de las muchas vías a través de las cuales se comunican las neuronas. Hay cannabinoides naturales o endógenos que juegan un papel en esa comunicación.
Algunos estudios clínicos han observado niveles bajos de cannabinoides endógenos en mujeres con depresión crónica, agrega Lee. Y la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), que se opone al uso de cannabis en el tratamiento médico, señala en un estudio de 2019 en Servicios Psiquiátricos, que el CBD interactúa con el neurotransmisor serotonina, cuya falta está asociada con la depresión.
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¿Es seguro el CDB?
Aunque el CBD generalmente se considera seguro, es importante recordar que los productos disponibles comercialmente no están bien regulados.
En un estudio de 2017 publicado en jama, Los investigadores probaron 84 productos de CBD y descubrieron que solo el 30 por ciento estaba etiquetado con precisión.
Incluso si la etiqueta es correcta, debe tener en cuenta que el CBD puede reaccionar con otros medicamentos. Visite la Biblioteca Nacional de Medicina para obtener una lista completa de posibles interacciones.
¿Es legal comprar CBD?
Epidiolex, un medicamento que trata dos formas raras de epilepsia infantil, es el único medicamento que contiene CBD que ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Los productos de CBD que se encuentran en línea y en los estantes de las tiendas ocupan un área gris legal. El origen de su CBD (cáñamo o marihuana) marca la diferencia.
Treinta y seis estados, además del Distrito de Columbia, Puerto Rico, Guam y las Islas Vírgenes de EE. UU., han legalizado la marihuana medicinal (que contiene CBD), según la Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales. La Administración de Control de Drogas de EE. UU. todavía considera a la marihuana como una sustancia controlada de la Lista I. En otras palabras, el CBD que proviene de la marihuana sigue siendo ilegal en lo que respecta a los federales.
El CBD del cáñamo está regulado de manera diferente. Con la Ley Agrícola de 2018, los productos de cáñamo, incluido el CBD, que no contienen más del 0,03 por ciento de THC no se consideran sustancias controladas según la ley federal. (Algunos estados restringen la compra de productos de CBD a base de cáñamo).
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CBD y medicamentos para la depresión
Aunque existe alguna evidencia preliminar de que el CBD puede desempeñar un papel en el alivio de la depresión, la mejor manera de tratar la depresión con productos de CBD es otra cuestión, dice Lee.
Una prioridad: si ya estás tomando medicamentos, no dejes de hacerlo. “Mi regla general es siempre dejar su medicamento como está y agregar el CBD”, dice el Dr. Goldstein. “Siempre debe hablar con su médico o farmacéutico para asegurarse de que no haya interacciones entre medicamentos”.
Entonces, si decide probarlo, solo hágalo en consulta con su médico.
La APA se opone al uso de cannabis para tratar el trastorno de estrés postraumático o como medicamento, con la excepción del Epidiolex aprobado por la FDA.
La asociación no emitió una declaración específica sobre el CBD (que es solo un componente del cannabis), pero expresó su preocupación de que no existen pautas de dosificación para el CBD y que las personas pueden retrasar el tratamiento convencional, lo que podría empeorar una condición existente.
Tipos de productos de CBD
Hay una variedad alucinante de productos de CBD disponibles. Incluyen comestibles de CBD (como el chocolate), cápsulas de CBD, aceites y tinturas de CBD, cremas para la piel, té e incluso bronceadores. Cada uno tiene sus propias ventajas y desventajas en términos de cuánto tiempo tarda en actuar y cuánto dura el efecto.
A algunas personas les gusta usar aceite de vapeo de CBD, pero tenga en cuenta que puede haber riesgos en esta práctica, como EVALI (lesión pulmonar asociada al uso de cigarrillos electrónicos o productos de vapeo): daño pulmonar relacionado con productos de vapeo no regulados.
Los productos de CBD vienen en tres formas principales:
CBD de espectro completo: Este contiene todos los componentes de la planta de cáñamo (Cannabis sativa), incluyendo CBD y pequeñas trazas de THC y terpenos, que son compuestos vegetales.
CBD de amplio espectro: Esto incluye todos los componentes excepto el THC.
Aislados de CBD: Esta es la forma más pura de CBD y solo contiene CBD.
Debido a que los productos de espectro completo y amplio contienen muchos ingredientes, Lee dice que parecen ser más efectivos.
Cómo seleccionar un producto de CBD
Si está considerando tomar CBD por cualquier motivo, es mejor trabajar con un profesional médico autorizado o un dispensario autorizado para ayudarlo a encontrar el producto correcto y la dosis correcta. De todos modos, aumentará sus posibilidades de éxito y reducirá los riesgos si sigue estas pautas:
- Asegúrese de que los productos vengan con un certificado de análisis. Esa es una prueba de que un laboratorio externo ha realizado pruebas independientes y verificado los ingredientes en la etiqueta.
- Tenga cuidado con las afirmaciones de que un producto puede tratar una condición específica.
- Solo compre productos cultivados en EE. UU.
- Asegúrese de que haya una forma de comunicarse con la empresa si tiene preguntas o necesita más información.
La línea de fondo
Si bien hay evidencia limitada de que el CBD puede ayudar con la depresión, la investigación clínica aún no está allí. Si decide probar el CBD para la depresión, no suspenda ningún otro medicamento que esté tomando y siempre hable con su médico para decidir el mejor curso de acción.
